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Was ist zu tun?

Einverständniserklärung
Mit Ihrer Unterschrift unter der Einverständniserklärung bestätigen Sie, dass Sie die Broschüre mit ausführlichen Informationen zu prosper/proGesund sowie die Hinweise zum Datenschutz gelesen haben, sich damit einverstanden erklären und am Gesundheitsnetz teilnehmen möchten. Familienversicherte Kinder über 16 Jahre, die an prosper oder proGesund teilnehmen möchten, unterschreiben die Einvertständniserklärung selbst. Bitte beachten Sie, dass für jedes Familienmitglied eine eigene Einverständniserklärung auszufüllen ist!

Datei ist nicht barrierefrei  Broschüre prosper für Bottrop, Saar, Gelsenkirchen/Gladbeck, Lausitz, Essen/Mülheim (PDF/1 MB)
Datei ist nicht barrierefrei  Einverständniserklärung prosper für Bottrop, Saar, Gelsenkirchen/Gladbeck, Lausitz, Essen/Mülheim (PDF/226 KB)

Datei ist nicht barrierefrei  Broschüre prosper für Dortmund/Lünen (PDF/230 KB)
Datei ist nicht barrierefrei  Einverständniserklärung prosper für Dortmund/Lünen (PDF/59 KB)

Datei ist nicht barrierefrei  Broschüre proGesund für Recklinghausen (PDF/1 MB)
Datei ist nicht barrierefrei  Einverständniserklärung proGesund für Recklinghausen (PDF/223 KB)

Die vollständig ausgefüllte und unterschriebene Einverständniserklärung können Sie bei Ihrem Hausarzt oder der für Sie zuständigen Geschäftsstelle persönlich abgeben oder senden diese an die

Knappschaft
Dezernat VIII.2
Wasserstrasse 217
44781 Bochum

Die Teilnahme an prosper/proGesund ist selbstverständlich freiwillig und kostenlos. Sie können Ihre Teilnahme jederzeit schriftlich widerrufen.

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